

光疗是非脸部美容首选
与面部皮肤相比,非脸部部位(颈部、手部、胸部、臂部、肩部、背部、腿部等)的皮肤较薄且有较少皮肤附件结构,因此愈合较慢,出现疤痕机会较高。对于这些部位,局部用药起效慢且效果不明显,化学剥脱的效果也不理想,而IPL和激光疗法却有很好的疗效。目前,关于非脸部皮肤美容治疗的研究数据较少。
各类非脸部皮肤光疗技术要点
1. 非脸部部位的剥脱选择包括CO2和铒(2,940 nm)激光、Pearl (2,790 nm, Cutera) 和等离子换肤(Portrait PSR3, Rhytec)。
2. 一项CO2激光治疗的研究显示,治疗前对颈部皮肤使用EMLA (利多卡因/丙胺卡因, APP) 2至3小时,并使用较低能量值,可避免产生疤痕。
3. 铒激光并不适合手部治疗,因为手部皮肤在剥脱治疗后需2至3周的治愈时间。
4. 需大量除痣的患者,可先使用绿宝石(alexandrite)或红宝石(ruby)激光去除色斑,再进行剥脱性或点阵式激光。
5、剥脱激光换肤后,非脸部部位较容易出现感染、永久红斑和色素减退或沉着等不良反应。因此,应特别小心。
6. Pearl的优点为可深层渗透和快速治疗,愈合时间为5至8日,其中胸部需最长时间愈合,该治疗后5至7日会产生疼痛感、瘙痒感和刺激性皮炎或痤疮。
7. 在非剥脱选择中,IPL仍是颈部、胸部、手、前臂和背部治疗的主要技术。应用IPL会在治疗部位产生短暂胡椒粉状外观,尤其是首次治疗后。因此,当第一次为患者胸部、颈部或手部治疗时,需比脸部减少2至3J能量值。
8. 光动力疗法(PDT)对非脸部皮肤的美容疗效也非常好。但使用PDT单次治疗非脸部不太能清除光化性角化病。若患者有长期皮损,在治疗中应一直保持活组织检查,因为可能有鳞状上皮细胞癌(squamous cell carcinoma)。
9. 非剥脱点阵设备,例如Fraxel Re:store (Reliant)、StarLux (Palomar)和Affirm联合MultiPlex 技术 (Cynosure) 需多次治疗,但相当有效,且恢复期短。
10. 剥脱点阵激光(CO2和铒)作为一种新技术,是未来趋势,目前已有医生将之用于面部以外部位。





